歯磨きすると血が出るのはなぜ？ 

「歯磨きをすると、歯ぐきから血が出る」

そんな経験はありませんか？

血が出ると、

「歯ブラシが強すぎるのかな？」

「歯ぐきを傷つけてしまったのかな？」

と思って、血が出るところを避けて磨いてしまう方もいるかもしれません。

でも、歯磨きのときに出血する原因は、単純に「磨きすぎ」だけではありません。

■ 一番多いのは、歯ぐきに炎症がある場合です

歯と歯ぐきの境目や、歯と歯の間は、歯垢（プラーク）が残りやすい場所です。

そこに歯垢が残ったままになると、歯垢の中の細菌の影響で歯ぐきに炎症が起こります。

炎症を起こした歯ぐきでは血管が拡がり、歯に接している内側の粘膜も薄く、傷つきやすくなっています。

そのため、歯ブラシが触れただけでも血が出やすくなるのです。

つまり、

「血が出るから歯磨きをしない」

のではなく、

「なぜ血が出ているのかを考える」

ことが大切です。

■ 血が出るところほど、やさしく丁寧に磨きましょう

出血すると、

「ここは触らないほうがいい」

と思ってしまいがちです。

しかし、歯ぐきの炎症が原因で出血している場合、歯垢が残っている限り、炎症はなかなか治まりません。

だからといって、ゴシゴシ強く磨く必要はありません。

歯ブラシを歯と歯ぐきの境目にやさしく当てて、細かく動かしてみましょう。

力を入れすぎず、丁寧に磨くことがポイントです。

また、歯と歯の間の歯垢は、歯ブラシだけでは落としきれません。

デンタルフロスや歯間ブラシも一緒に使いましょう。

すき間の大きさによって合う道具やサイズは違います。合わないものを使うと歯ぐきを傷つけることもあるので、歯科医院で確認してもらうと安心です。

■ 「血が出る＝歯周病が進んでいる」とは限りません

歯周病には、炎症が歯ぐきだけにとどまっている「歯肉炎」と、歯を支える骨などにまで炎症が広がった「歯周炎」があります。

歯磨きのときの出血は、初期の歯肉炎の段階からよく見られるサインです。

出血があるからといって、必ずしも歯周病が進行しているわけではありません。

歯肉炎の段階であれば、歯垢をきちんと落とすことで健康な歯ぐきに戻すことができます。1〜2週間ほどで出血が落ち着いてくることが多いです。

また、硬すぎる歯ブラシを使ったり、強い力で磨いたりして、歯ぐきを傷つけて出血することもあります。

一方で、丁寧に磨いていても出血が続く場合は、歯周炎に進んでいる可能性もあります。

特に、

• 歯ぐきが赤く腫れている

• 歯磨きをすると毎回のように血が出る

• 口臭が気になる

• 歯ぐきが下がって、歯が以前より長く見える

• 歯ぐきから膿が出る

• 歯がグラグラする

といった症状がある場合は、早めに歯科医院で確認してもらいましょう。

■ 全身の状態やお薬が関係することもあります

思春期や妊娠中など、ホルモンバランスが変化する時期は、歯ぐきが炎症を起こしやすく、出血しやすくなることがあります。糖尿病で血糖値が高い状態が続いている場合も同様です。

この場合も、まずは歯垢をきちんと落とすことが基本です。

また、血液をサラサラにするお薬（抗血栓薬）を飲んでいる方は、血が出やすく、止まりにくいことがあります。

出血が気になっても、自己判断でお薬をやめずに、処方している医師に相談してください。

歯科を受診する際も、飲んでいるお薬を伝えていただくと安心です。

歯ぐきからの出血がなかなか止まらない、あざができやすい、鼻血が出やすいといった症状もある場合は、血液の病気などが隠れていることもあります。

早めに内科などの医療機関を受診してください。

■ 「血が出なくなったから大丈夫」とも限りません

歯ぐきの状態を確認するとき、出血は一つの目安になります。

ただ、歯磨きのときに血が出なくなったことだけで、歯ぐきの状態を判断することはできません。

歯周病が進むと、歯周ポケット（歯と歯ぐきの間のすき間）が深くなります。すると、歯ブラシの届かない奥で炎症が続いていても、歯磨きでは出血しないことがあります。

また、タバコを吸う方は歯ぐきの血流が悪くなるため、炎症があっても出血しにくく、歯周病に気づくのが遅れがちです。

歯周病は、自覚症状が少ないまま進むこともあります。

「痛くないから大丈夫」

「血が出なくなったから大丈夫」

と自己判断せず、定期的に歯科医院で歯ぐきの状態を確認してもらうことが大切です。

■ 歯磨きは「血を出さないこと」が目的ではありません

歯磨きのときに血が出ると不安になるかもしれませんが、大切なのは、歯と歯ぐきの境目や歯と歯の間に残った歯垢を、できるだけきれいに落とすことです。

そのためには、強くこするのではなく、歯ブラシを適切に当てて丁寧に磨き、歯と歯の間はフロスや歯間ブラシでお手入れしましょう。 

もし「自分ではきちんと磨いているつもりなのに、いつも同じところから血が出る」という場合は、その場所に何か理由があるのかもしれません。

たとえば、歯石が付いている、詰め物やかぶせ物の境目に段差がある、歯並びの関係で磨きにくいなど、ご自身では気づきにくい原因もあります。

歯磨きの方法や歯ぐきの状態は、一人ひとり違います。

気になる出血が続くようでしたら、歯科医院で一度チェックしてみてください。